Malaria Officinalis

Malaria Officinalis.

[Το καλοκαίρι του 1862 ο G. W. Bowen, από την Ιντιάνα, άφησε φυτική ύλη να αποσυντεθεί σε νερό μέσα σε γυάλινα βάζα, για μία εβδομάδα (Αρ. I.), δύο εβδομάδες (Αρ.

II.) και τρεις εβδομάδες (Αρ. III.). Σε κάθε στάδιο έγιναν δοκιμές με εισπνοή των αερίων που εκλύονταν. Αργότερα λήφθηκαν μερικές σταγόνες εσωτερικά.

Για θεραπευτικούς σκοπούς παρασκευάστηκε βάμμα με την προσθήκη δέκα σταγόνων του Αρ. II. (στο οποίο οι ίνες δεν είχαν αποσυντεθεί πλήρως) σε ενενήντα σταγόνες αλκοόλης. Όλες οι περιπτώσεις του Bowen αντιμετωπίστηκαν με αυτό.

Οι Boericke και Tafel παρασκεύασαν από αυτό ένα 30th βάμμα και ο Yingling το εισέπνευσε. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα τη δοκιμή του. Αργότερα ο Yingling απέκτησε από τους B. και T. την 30th αραίωση του Αρ. III.

(στο οποίο η αποσύνθεση των ινών είναι πλήρης) και την ανέβαλε στις υψηλότερες αραιώσεις. Αυτές χρησιμοποιήθηκαν στις κλινικές του εμπειρίες.]

Πυρετός με ρίγη. Χολώδης πυρετός. Πυρετός στρατοπέδου. Δυσκοιλιότητα. Φθίση. Διάρροια. Πυρετός. Ουρική αρθρίτιδα. Ιγμορίτιδα από γύρη (hay-fever). Ήπαρ, παθήσεις του. Ελονοσία. Ελονοσιακή καχεξία. Νευραλγία. Ρευματισμοί. Σπλήνας, παθήσεις του.

Ζώντας σε ελονοσιακή περιοχή, ο Bowen ήρθε με την ιδέα να βρει φάρμακα για τις διαδεδομένες ελονοσιακές ενοχλήσεις που έπρεπε να αντιμετωπίσει, προκαλώντας πειραματική ελονοσία και βρίσκοντας αντίδοτα γι' αυτή. Προσέλαβε άτομα να εισπνεύσουν τα αέρια από δοχεία που περιείχαν φυτική ύλη σε διάφορα στάδια αποσύνθεσης. Στο πρώτο στάδιο η οσμή δεν ήταν πολύ δυσάρεστη. Τα αποτελέσματα ήταν: «Κεφαλαλγία, ναυτία, δυσφορία στο στομάχι, γλώσσα επικαλυμμένη λευκή».

Εκδηλώθηκαν μία έως δύο ώρες μετά την εισπνοή και διήρκεσαν δύο ή τρεις ημέρες. Στο δεύτερο στάδιο τα αποτελέσματα δεν εμφανίζονται παρά μόνο μετά από δώδεκα έως είκοσι τέσσερις ώρες. Τότε υπήρξαν: «Φοβερή κεφαλαλγία, ναυτία, απέχθεια για την τροφή, δυσφορία δια μέσου της υποχονδριακής περιοχής, πρώτα στον σπλήνα, μετά στο ήπαρ και το στομάχι, και την τρίτη ημέρα τα ρίγη». Τότε έπρεπε να χρησιμοποιηθούν αντίδοτα.

Το No. III., που ήταν «βρομερό σε φοβερό βαθμό», δεν προκάλεσε κανένα αποτέλεσμα εκτός από ναυτία μέσα σε τρεις ή τέσσερις ημέρες. Μετά ήρθαν, πρώτα, ακραία καταβολή, συνεχής πυρετός, πόνοι και άλγοι που εμπόδιζαν την κίνηση. Όταν λήφθηκε εσωτερικά τα αποτελέσματα ήταν πιο σοβαρά.

Το No. I προκάλεσε: Χολική κολική, ναυτία, κράμπες, διάρροια και κεφαλαλγία. Το No. II.: Συμπλοκή ήπατος, σπλήνα, νεφρών και στομαχιού· καθημερινά ή τριήμερα διαλείποντες πυρετοί με ρίγη.

Το No. III. προκάλεσε τυφοειδή κατάσταση ή ημιπαραλυτική κατάσταση και ανάγκασε τους δοκιμαστές να κλίνουν στο κρεβάτι (New, Old, and Forgotten Remedies, όπου θα βρεθούν συγκεντρωμένες οι κύριες εργασίες για αυτό το φάρμακο.—Έχω προσθέσει μεταγενέστερες εμπειρίες από πρόσφατα τεύχη του H. R). Ο George Herring έχει υπενθυμίσει μια παρατήρηση του Casanova ότι η ελονοσία αποτελεί αντίδοτο της φθίσης, και ο Herring αναφέρει μια δική του εμπειρία με αντίστροφη έννοια.

Σε ατμόπλοιο του Λίβερπουλ αγκυροβόλησε στο Aspinwall, στον βαλτώδη ισθμό του Παναμά, για εννέα ημέρες. Στην επιστροφή του πλοίου αρκετοί ναύτες κατέρρευσαν από τον πυρετό του Παναμά, ενώ ο Herring, που είχε προηγουμένως πάθει φυματιώδη νόσο των πνευμόνων, έμεινε ανεπηρέαστος. Απ' όπου φαίνεται ότι μια φθισική διάθεση μπορεί να είναι αντίδοτο της ελονοσίας. Ο Bowen έδωσε σε μια κυρία, προφανώς στο τελευταίο στάδιο της φθίσης, η ίδια η τελευταία επιζώσα από πέντε αδέλφια, όλα τα υπόλοιπα είχαν πεθάνει από την ίδια νόσο καθώς και αρκετά στην προηγούμενη γενιά, μια δόση από το υδατικό διάλυμα του No.

II. Την πέμπτη ημέρα είχε ένα αρκετά αισθητό ρίγος, και ένα πιο δυνατό την έκτη και έβδομη ημέρα. Εδώ κλήθηκαν σε χρήση αντίδοτα, αλλά όταν θεραπεύτηκε από την ελονοσία της θεραπεύτηκε και από τη φθίση της. Ο Bowen αναφέρει αυτές τις περιπτώσεις: (1) Η κυρία R., 45 ετών, βάρους 245 λιβρών, μόλις που περπατούσε επί δύο χρόνια από ρευματισμό στη μέση και στα άκρα.

Malar. 1x, δέκα κόκκοι τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Σε μία εβδομάδα όλος ο ρευματισμός και η χωλότητα εξαφανίστηκαν. (2) Ο κύριος S., επιστάτης σε μεγάλα πριονιστήρια, η δουλειά του συνεπαγόταν συχνό βρέξιμο, είχε ρευματισμό ελονοσιακής φύσης, < από την Quinine και εξωτερικές εφαρμογές. Malar. 1x.

Σε τρεις ημέρες ήταν καλύτερα, και σύντομα έγινε εντελώς καλά από τον πόνο του και βελτιώθηκε πολύ στην γενική υγεία. (3) Ο I. S., 55 ετών, βετεράνος και συνταξιούχος. Χαλκόχρους στο χρώμα.

Ανίκανος να περπατήσει επί χρόνια. Υπήρχαν καρδιακά, θωρακικά και αιμορροϊδικά προβλήματα, τα οποία θεραπεύτηκαν, αλλά ακόμα δεν μπορούσε να περπατήσει ή να σηκωθεί από μια καρέκλα. Είπε ότι η μέση του είχε τραυματιστεί όταν ήταν στον στρατό. Το Ruta και το Rhus του επέτρεψαν να ανεβεί ένα ή δύο σκαλιά· αλλά ο Bowen κατέληξε τελικά ότι το παράπονο ήταν πραγματικά ρευματισμός ελονοσιακής προέλευσης.

Έδωσε Malar. 1x, δέκα κόκκοι τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Σε μία εβδομάδα ήρθε ιππεύοντας στο σπίτι του Bowen και ανέβηκε και κατέβηκε τη σκάλα μόνος. Σε πέντε ακόμη ημέρες περπάτησε τρία μίλια σε ένα πρωί. Πήρε σάρκες και φαινόταν δέκα χρόνια νεότερος.

(4) Η δεσποινίς R., 20 ετών. Θαμπές κεφαλαλγίες, ζαλισμένη και υπνηλή πάντα, < πρωΐνα. Μάτια αδύναμα, θόλωση, η ανάγνωση δύσκολη. Ερεθισμός του λάρυγγα με βήχα και έκκριση αιματηρής βλέννας.

Αργός σφυγμός. Το δεξί χέρι μουδιάζει και πρέπει να τρίβεται. Κρύα άκρα· κακή όρεξη αλλά η τροφή δεν τη δυσκολεύει. Ούρα κόκκινα, ολιγοουρία.

Έντερα νωθρά αλλά κόπρανα φυσιολογικά. Έμμηνος ρύση κανονική, μάλλον ολιγορροϊκή. Πολύ λησμονιά. Malar. 1x, δέκα κόκκοι κάθε τρεις ώρες.

Καλύτερα σε τρεις ημέρες· σε μία εβδομάδα σχεδόν καλά. Έναν μήνα αργότερα υπήρχε ένα ελαφρύ ελάττωμα της όρασης στο αριστερό μάτι, τάση για υπνηλία, κάπως λησμονιά, το τραγούδι προκαλεί κάποιον ερεθισμό στον λαιμό. Το Malar. δόθηκε ξανά βράδυ και πρωΐ, και έγινε εντελώς καλά (H. R., xv. 449.) Με Malar. 2 ο Bowen θεράπευσε μια γεροδεμένη κυρία, 60 ετών, από πολύ σοβαρή ουρική αρθρίτιδα και στα δύο πόδια, που την εμπόδιζε να στέκεται χωρίς βοήθεια και την κρατούσε ξύπνια τη νύχτα (H.

R., xv. 296). Οι περιπτώσεις του Yingling που θεραπεύτηκαν με τις δυναμοποιήσεις του Malar. III. αναφέρονται στο H. R., xiii. 442.

(1) Ένας εθελοντής από το Kansas, 28 ετών, μετά από μία εβδομάδα σε στρατόπεδο σε βροχερό, κρύο καιρό, είχε ρίγος και πυρετό, συνεχή ναυτία, έμετο χολής, λόξιγκα. Γλώσσα λευκή, παχιά επίστρωση. Το στόμα αισθάνεται στεγνό αλλά είναι υγρό. Δίψα για μεγάλες ποσότητες.

Τα συμπτώματα μετριάστηκαν από το Ip., και αργότερα το Bry., αλλά δεν αφαιρέθηκαν. Δέρμα, μάτια και πρόσωπο πολύ κίτρινα. Malar. 1m. Η βελτίωση ξεκίνησε και σε μία εβδομάδα ήταν σε καλύτερη υγεία από το συνηθισμένο.

(2) Η κυρία S. A. H., 63 ετών, διαπεραστικοί πόνοι σε όλους τους μύες· τα οστά πονάνε. Διάρροια το πρωΐ· κόπρανα λεπτά, κίτρινα, βρομερά.

Πικρή γεύση· στεγνό στόμα· γλώσσα λευκή. Τεντώματα και χασμουρητά. Το Malar. 1m θεράπευσε γρήγορα. Σε άλλες περιπτώσεις τα ακόλουθα συμπτώματα αφαιρέθηκαν (κάθε γράμμα αναφέρεται σε ξεχωριστή περίπτωση): (α) Ρίγος με εξάψεις.

Μεγάλη επιθυμία για φρέσκο αέρα. Δεν μπορεί να αναπνεύσει εξαιτίας πόνου στο ήπαρ, < ξαπλωμένη, πρέπει να πεταχτεί πάνω· > από σκληρή πίεση στο ήπαρ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας κανένα πρόβλημα και καμία ευαισθησία· παραληρεί, τραγουδάει και μιλάει όλη τη νύχτα. (β) Ελονοσία κάθε δεύτερη ημέρα αρχίζει περίπου το μεσημέρι.

Αδύναμη και υπνηλή μεταξύ των κρίσεων (έχει πάρει πολλή Quinine). (γ) Αίσθημα τραβήγματος ή τσιμπήματος στην περιοχή του ήπατος (απομένει μετά τη δεύτερη δόση). (δ) Άφωνα ρίγη. (ε) Όταν είναι σε ανοιχτό αέρα φαίνεται κρύα και τρέμει εσωτερικά μέχρι που κυριολεκτικά κράμπες.

Άλγος κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη. Κράμπες στο ήπαρ. (στ) Ξηρότητα στη ρίζα της γλώσσας. (ζ) Ένας συνεχής βήχας ξερός, σαν ημίλεπτα όπλα, όταν μιλάει και όταν γυρίζει στο κρεβάτι.

(η) Σταθερός θαμπός άλγος στην περιοχή του ήπατος > μετά την ούρηση. Στη δοκιμασία τα συμπτώματα ήταν > με το φαγητό, και υπήρχε μεγάλη επιθυμία για τέντωμα.

Το Malar. ανήκει στην ίδια τάξη φαρμάκων με το Pyrogen (προϊόν σάπιων ζωϊκών ιστών). Ο Bowen βρήκε τα καλύτερα αντίδοτα για το Malar.: Nux και Bry. για τις επιδράσεις του No. I.; Bry. και Ars. για το No.

II.; Rhus και Bry. για το No. III. Τα Eupat. perf. και Chi. έδωσαν αρνητικά αποτελέσματα.

Σύγκριση: Σπλήνας, Cean. Ήπαρ, Bry., Lyc., Cholest., Chel. Πόνος κάτω από δεξιά ωμοπλάτη, Chel. Επίδραση υγρασίας και βρεξίματος, Lemn., Dulc.

Βήχας σαν ημιλεπτοβόλο, Coral, Coc. c. > Μετά την ούρηση, Lith., jamb. Ε间歇, Ip., Cedr., Nat. m., Menyanth, κ.λπ.

Βρέξιμο. Ζωή σε στρατόπεδο.

Νιώθει χαζός και νυσταγμένος.—(Πολύ ξεχασιάρης.)

Πόνος πάνω από την εσωτερική γωνία του δεξιού ματιού.—Τα μάτια αισθάνονται βαριά και νυσταγμένα.—(Μάτια αδύναμα, θόλωση, δυσκολία ανάγνωσης.)

Τραβηγμένος πόνος στο δεξί εξωτερικό αυτί.

Ένα είδος συγκέντρωσης αισθήματος στη ρίζα της μύτης και λίγο πιο πάνω, σαν να επρόκειτο να πάθω σοβαρό κρυολόγημα σαν αλλεργική ρινίτιδα.

Διάρροια.—Διάρροια το πρωί, κόπρανα υδαρή, κίτρινα, δυσοώδη.

Κούραση μέσα από θώρακα και κοιλιά.

Όταν ακουμπά το πρόσωπο στο αριστερό χέρι, με τον αγκώνα στο τραπέζι, αντιληπτό αίσθημα των σφιγμάτων της καρδιάς μέσα από το άνω σώμα και τον αυχένα.

Ο αυχένας κουρασμένος, με ελαφρύ πόνο στο άνω μέρος κατά την κίνηση του κεφαλιού.—Η οσφυϊκή περιοχή κουρασμένη σαν να θα πονούσε.—(Ρευματισμός πλάτης και άκρων, με χωλότητα.).—(Δυσκαμψία αυχένα, και δεξί χέρι και ώμοι επώδυνοι και ανήμποροι.).—(Πόνος κάτω από δεξιά ωμοπλάτη· σπασμός στο ήπαρ.)

Γενική αίσθηση κούρασης· από πολύ σύντομο περίπατο· ιδίως μέσω πυέλου, ιερικής περιοχής και άνω μηρών· έντονη επιθυμία να ξαπλώσει.—Ένα είδος βρασμού σε όλο το σώμα.—Τυφοειδής, ημιπαραλυτική κατάσταση (No. III.).—Ρευματισμός.—Ρευματική παράλυση και ατροφία.

(Δέρμα, μάτια και πρόσωπο πολύ κίτρινα.)

Αναγκάζεται να ξαπλώσει, και κατά την επέλευση του ύπνου μια αίσθηση κυματοειδούς ζάλης διαπερνά όλο το σώμα, εμποδίζοντας τον ύπνο.—Χασμουρητό, χασμουρητό και επιθυμία για τέντωμα.