Asimina Triloba

f Paw Paw, ή Custard Apple. ' Anonacece.

Ένα πολύτιμο proving (δοκιμασία φαρμάκου) του αείμνηστου Δρ. George Bute στον εαυτό του, την κόρη του και τον 15χρονο εγγονό του, από το 1864 έως το 1868· αργότερα αποδείχθηκε επίσης από τον E. H. Eisenbrey το 1869-70, στις 1η, 2η και 4η εκατοστιαίες δυναμοποιήσεις. Ο Bute χρησιμοποίησε αλκοολικά εκχυλίσματα από όλα τα μέρη του φυτού, ώριμο και άωρο καρπό, τα πράσινα φύλλα, τον φλοιό και τη ρίζα. Το δέντρο μεγάλωνε στον κήπο του. Ο Δρ. Eisenbrey απέδειξε την ίδια παρασκευή.

Ο H. W. Taylor ανέφερε στο Cincinnati Medical Advance, 1878, ένα είδος δηλητηρίασης πέντε παιδιών μετά από ελεύθερη κατανάλωση του καρπού. Τα συμπτώματα είναι σημειωμένα με t.

^ Νους. Δεν ήθελε να συνομιλεί με κανέναν, ούτε με τους καλύτερους φίλους του· με πόνο στον πνεύμονα. Δεν μπορούσε να διώξει από το νου του όσα συνέβησαν την προηγούμενη ημέρα· τη νύχτα. Βλ. 37. ^ Εσωτερικό κεφάλι. Μετωπική κεφαλαλγία, με πόνο στο στήθος. Μετωπική κεφαλαλγία, με ναυτία, t.

Δεν ξεκουράστηκε καλά την προηγούμενη νύχτα, σηκώθηκε με ασυνήθιστη κεφαλαλγία στην αριστερή κροταφική περιοχή, που περιλάμβανε το μάτι, με έναν περιστασιακό οξύ πόνο πάνω από αυτό, που επιδεινωνόταν από έναν μόνο βήχα. Το πρωί της 4ης ημέρας η κεφαλαλγία αυξήθηκε· ένιωσε αδιαθεσία όλη την ημέρα· το στομάχι ένιωθε αυξημένο σε μέγεθος· ανεπαρκής κόπρανα· αδράνεια των εντέρων και του ορθού. Κεφαλαλγία, με ρίγος, ναυτία και ρέψιμο. '' Όσφρηση και Μύτη. I Η έκκριση από τη μύτη άλλαξε χαρακτήρα από κίτρινη, παχιά, και ενίοτε, ιδίως το πρωί, σκληρή, φολιδωτή, σκούρου γκρι σύστασης, ενίοτε δυσώδης, σε φυσιολογική βλεννώδη έκκριση. ^ Πρόσωπο.

Το πρόσωπο γίνεται μπλε, με σπασμωδική διακοπή της αναπνοής. Βλ. 26. ^^ Εσωτερικό στόμα. Εξαφανιζόμενη (καταστροφική) αίσθηση στο στόμα.

I Αφθώδες των παιδιών. " Ουρανίσκος και Λαιμός. Πόνος στον λαιμό· t.

Ο φάρυγγας κόκκινος, πρησμένος· οι αμυγδαλές και οι υπογνάθιοι αδένες διογκωμένοι την επόμενη ημέρα· t. " Δίψα, Επιθυμίες. Δίψα, με θερμότητα· πίνει πολύ· επιθυμία για παγωμένα πράγματα. " Φαγητό και Πόσιμο. Λίγο μετά το φαγητό, χαλαρά κόπρανα. ^^ Ναυτία, Έμετος και Ρέψιμο. Ναυτία και ρέψιμο. Συνεχές ρέψιμο. Έμετος.

221 ASIMINA TRILOBA.

^^ Επιγάστριο και Στομάχι. Το στομάχι ένιωθε αυξημένο σε μέγεθος, με κεφαλαλγία. Ενδείξεις πόνου κατά την πίεση στην περιοχή του στομαχιού. ^^ Υποχόνδρια. Ασκήθηκε πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας· ένιωσε πόνο στο αριστερό υποχόνδριο και πόνο στην περιοχή του στομαχιού κατά την πίεση. ^^ Κοιλιά, Οσφύς και Βουβωνικό χώρο. Πόνος στην κοιλιά κατά την πίεση· ελαφρύς πόνος που μοιάζει με κολικό. Κολικός.

Αίσθηση διάτασης από αέρια. Βουητό και πόνος. ^^ Ορθό και Κόπρανα. Ανεπαρκή κόπρανα· αδράνεια των εντέρων και του ορθού. Βλ. 3. Διάρροια μετά το φαγητό.

Βουητός πόνος στην κοιλιά, με επιθυμία για κόπρανα, που κατέληξε στην αποβολή μαλακών, πολτοποιημένων, ανεπαρκών κοπράνων· το βράδυ. » Πόνος στον πρωκτό όταν σκουπίζεται.

Αιφνίδια ώθηση για κόπρανα, με αίσθηση σαν ένα ραβδί με το πάχος ενός αντίχειρα να κατεβαίνει μέσα από το ορθό· ακολουθούμενη από αιφνίδια διαρροϊκά κόπρανα, που επαναλαμβάνονταν κάθε 10, 15 λεπτά, με ρίγος, υπνηλία και αδύναμη φωνή. Διάρροια με κιτρινωπές εκκρίσεις την επόμενη ημέρα· t. Διάρροια που διήρκεσε πάνω από τέσσερις εβδομάδες· t. Όλα τα παιδιά είχαν διάρροια για πολύ καιρό αφού τα άλλα συμπτώματα είχαν εξαφανιστεί· t. ^^ Ουροποιητικά όργανα. Ούρα διαυγή σαν νερό. • Διουρητικό.

Ώθηση για ούρηση και κάψιμο κατά την ούρηση. ^' Φωνή και Λάρυγγας. Αδύναμη φωνή. Βλ. 25. Αρκετά βραχνή το πρωί.

1 1 Βραχνάδα, που απαιτεί πολλή προσπάθεια για να μιλήσει, και που μοιάζει σαν ο βλεννογόνος μεμβράνη να είχε παχυνθεί και τα όργανα να ανταποκρίνονται αργά στην προσπάθεια της ομιλίας. Ο λαιμός όχι πολύ επώδυνος, όχι τόσο όσο φαινόταν να δείχνει η βραχνάδα· ελαφρύς βήχας, που είναι ξηρός. " Αναπνοή. Η ομιλία δύσκολη. Βλ. 25.

I Κράμπα στο στήθος που διήρκεσε τρεις ώρες, με μπλε χροιά του προσώπου. ^^ Βήχας. Ένας μόνο βήχας αύξησε τον πόνο πάνω από το μάτι.

Ένας ελαφρύς, ξηρός βήχας. ^* Εσωτερικός θώρακας και Πνεύμονες. Θαμπός, θαμπός πόνος στον άνω αριστερό πνεύμονα·

η κεφαλαλγία συνεχιζόταν. ^^ Εξωτερικός θώρακας. Το κάτω άκρο του στέρνου επώδυνο κατά την πίεση. ^^ Αυχένας και Πλάτη. Ρίγος σε όλη την πλάτη.

Όλα τα παιδιά είχαν οσφυρική (σcarlatiniform) έκλυση στον αυχένα και τα άνω άκρα· t. *^ Άνω άκρα. Πόνος στον αριστερό ώμο, που φαινόταν να περιλαμβάνει τους θωρακικούς μύες. ^^ Κάτω άκρα. Οξύς πόνος στην αριστερή άρθρωση του ισχίου, που διήρκεσε περίπου μισή

ASIMINA TRILOBA. 222

ώρα, 11| π.μ., επέστρεψε στη 1:30 μ.μ.· το βράδυ άλλοι πόνοι στην άρθρωση πιο ήπιοι από τους προηγούμενους, που διήρκεσαν μόνο λίγο. Έκλυση μπροστά, κάτω από το γόνατο, σαν τσουκνίδες· κνησμός όταν αποκαλύπτεται. Καρβούνκλο στην πρόσθια όψη του αριστερού μηρού· εξόντωση που διήρκεσε δύο εβδομάδες· t. ^^ Ύπνος. Πυρετός, θερμότητα με υπνηλία. Βλ. 40.

Δεν ξεκουράστηκε καλά την προηγούμενη νύχτα, συνέχισε να γυρίζει και να κινούνται όλη τη νύχτα· δεν μπορούσε να διώξει από το νου του όσα είχαν συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σηκώθηκε νιώθοντας χωρίς ξεκούραση· η κεφαλαλγία όχι καλύτερη· αρκετά βραχνός· πόνος στον αριστερό ώμο. Βλ. 32. Υπνηλία και αϋπνία εναλλάξ. ^^ Χρόνος.

Πρωί: κεφαλαλγία <· σκληρή έκκριση από τη μύτη· βραχνάδα· αδύναμος και ωχρός. 11.30 π.μ. και 1.30 μ.μ.: πόνος στην αριστερή άρθρωση του ισχίου. Βράδυ: διαρροϊκά κόπρανα· πόνος στην αριστερή άρθρωση του ισχίου ελαφρύς. ^^ Θερμοκρασία και Καιρός. Αποκάλυψη του γόνατος: ο κνησμός χειρότερος. Στον αέρα: η άσκηση στον αέρα ακολουθείται από ανακούφιση της κεφαλαλγίας. *' Ρίγος.

Πυρετός. Ιδρώτας. Ρίγος. Βλ. 3 και 31.

Ρίγος. Βλ. 20. Θερμότητα με δίψα. Πυρετική θερμότητα: με επιθυμία για κάτι παγωμένο· με υπνηλία· με πολλή δίψα.

Ρίγος στην πλάτη. *^ Τοποθεσία και Κατεύθυνση. Θαμπός πόνος στο στήθος περισσότερο αριστερά παρά δεξιά. Αριστερά: κεφαλαλγία στην κροταφική περιοχή· πόνος στο υποχόνδριο· πόνος στον άνω πνεύμονα· πόνος στον ώμο· πόνος στην άρθρωση του ισχίου· καρβούνκλο στον μηρό. Αριστερά προς δεξιά: οι εκλύσεις εμφανίστηκαν στους δοκιμαζόμενους πρώτα αριστερά και μετά δεξιά. *^ Αισθήσεις.

Σαν ραβδί στο ορθό.

Οξύς πόνος: πάνω από το αριστερό μάτι· στην αριστερή άρθρωση του ισχίου. Καταστροφική αίσθηση: στο στόμα.

Πόνος: στον λαιμό· στο στομάχι· στην κοιλιά· στον πρωκτό. Θαμπός πόνος: στον άνω αριστερό πνεύμονα. Κράμπα: στο στήθος.

Αόριστος πόνος: στο στήθος· στο αριστερό υποχόνδριο· στον αριστερό ώμο. *'* Αφή. Παθητική κίνηση. Κακώσεις. Πίεση: πόνος στο επιγάστριο και την κοιλιά· το κάτω άκρο του στέρνου επώδυνο. Σκουπίσματος: ο πρωκτός επώδυνος. *® Δέρμα. Κνησμώδη κόκκινα σπυράκια.

Εξογκώματα σαν ευλογιά, με κόκκινο φωτοστέφανο, κνησμός, και μετά το ξύσιμο σχηματίζουν παχιές κρούστες, που διηρκούν από έξι έως οκτώ εβδομάδες· t. Κνησμός όταν ξεντύνεται το βράδυ.

223 ASIM. TR.— ASPAR.

Αποστήματα που ωριμάζουν.

Έκλυση πρώτα στην αριστερή και μετά στη δεξιά πλευρά.

Κνιδωτική εξάνθημα (τσουκνίδα).

10 μ.μ.: βίαιος πυρετός· είχε κάνει εμετό και ήταν καλυμμένος με μια φωτεινή οσφυρική (σcarlatiniform) έκλυση· σφυγμός 130, πλήρης και σταθερός· θερμοκρασία 105· t.

Ακολούθησε γενική απολέπιση· t. *^ Σχέσεις. Παράπλευρες σχέσεις: οι Anonacese, από τις οποίες το Asim. fr. είναι το μόνο που έχει αποδειχθεί, αν και μια πολύ σημαντική οικογένεια.

Σύγκριση: Illic. anis. (κολικός)· Liriodendron.

Η φλούδα του καρπού και οι σπόροι είναι δυσώδεις, κάπως παρόμοιοι με το Stramon.