Diphtherinum

DIPHTHERINUM : ΕΝΑΣ ΑΚΟΥΣΙΟΣ ΠΡΩΤΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ. Από τον J. E. FRASH, M. D., METAMORE, OHIO.

Ένα κορίτσι εννέα ετών που είχε εκτεθεί, στις 13 Νοεμβρίου, σε κακοήθη διφθερίτιδα, έλαβε Diphtherinum 1m. (Skinner) τρεις φορές ημερησίως για έντεκα ημέρες, ως προφυλακτικό, αναπτύσσοντας ρίγη, υψηλή θερμοκρασία, κόκκινο πρόσωπο.

Παραπονέθηκε ότι ήταν κουρασμένη και κρύα, έντονος πόνος κατά την κατάποση και την 12η ημέρα οι αμυγδαλές και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα καλύφθηκαν με βρώμικη γκρίζα, κιτρινωπή μεμβράνη, με κάθετες αύλακες, όπως η επιφάνεια σανίδας πλυσίματος αναποδογυρισμένης.

Την Πέμπτη, 14 Νοεμβρίου 1907, άρχισε σκόνες, τρεις κάθε ημέρα για οκτώ ημέρες, μετά δύο ημερησίως για δύο ημέρες.

Στις 23 Νοεμβρίου, παραπονέθηκε ότι ήταν κουρασμένη, κάθισε να ξεκουραστεί τρεις φορές.

Στις 24 Νοεμβρίου, ήθελε να ξαπλώσει επειδή ήταν κουρασμένη, αλλά μετά από λίγο ένιωθε παιχνιδιάρικη.

Στις 25 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 103, σφυγμός 148, πλήρης, με παλμό των καρωτίδων, μάτια λαμπερά, πρόσωπο ερυθρό, με το κέντρο των μαγούλων σχεδόν πορφυρό.

Λαιμός σκούρο κόκκινος, χωρίς μεμβράνη· αλλά στο οπίσθιο τοίχωμα του λαιμού, κίτρινο, βρώμικο κρεμώδες χρώμα με ξηρή μεμβράνη σε πτυχές, πάνω και κάτω.

Τη Δευτέρα τη νύχτα μιλά στον ύπνο της, με μάτια ορθάνοιχτα.

Ήθελε να αφαιρεθούν φανταστικά αντικείμενα από το δωμάτιο, και να «κάνουν εκείνους τους ανθρώπους να φύγουν».

Κάθισε στο κρεβάτι και έψαξε ανάμεσα στα σκεπάσματα για τον ιμάντα των σχολικών της βιβλίων.

Στις 26 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 101.2, σφυγμός 116, μεμβράνη ελαφρύτερη και υγρή, λεπτή στο μέσο του λαιμού.

Στις 27 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 99.2, σφυγμός 100.

Ο λαιμός καθαρίζει από το μέσο.

Σπασμωδικές κινήσεις ενός άκρου, ή ώμου, ή δακτύλου.

Στις 28 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 101.2, σφυγμός 116.

Ήθελε η μητέρα της να της κρατά το χέρι.

Γλώσσα λευκωπή, με εξαιρετικά κόκκινη άκρη (υγρή).

Στις 29 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 101.2, σφυγμός 116, αναπνοή δυσώδης.

Στις 30 Νοεμβρίου, θερμοκρασία 99.4, σφυγμός 100.

Μεμβράνη λευκή, και εμφανίζεται περισσότερο προς τα εμπρός.

Καθαρίζει από το κέντρο του οπίσθιου τοιχώματος του λαιμού.

Γλώσσα επιχρισμένη λευκωπή, με κόκκινες θηλές· πολύ κόκκινη άκρη, με μια σκούρα κόκκινη κηλίδα στο κέντρο της κόκκινης άκρης.

Κοιμήθηκε καλά χθες το βράδυ, μέχρι τις 4 π.μ., μετά ήταν ανήσυχη και αγρυπνούσα· κινούνταν και άλλαζε θέση, κινούσε χέρια και πόδια συχνά, ροχάλιζε και φτερογύριζμα των πτερύγων της μύτης.

Το δέρμα φαινόταν ξηρό, το μέτωπο υγρό κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, όταν αποκοιμιόταν.

Γενικότητες

Διακυμαινόμενη θερμοκρασία, πολύ λίγος πόνος, μεμβράνη σε κάθετες πτυχές στο οπίσθιο τοίχωμα του λαιμού, όταν εμφανίστηκε η μεμβράνη, απλώνοντας προς τα εμπρός μέχρι το όριο των αμυγδαλών, και επίσης άρχισε να ξεθωριάζει και να εξαφανίζεται πρώτα από το κέντρο του οπίσθιου φάρυγγα.

Στο κέντρο της άκρης της γλώσσας υπήρχε μια πολύ σκούρα κόκκινη κηλίδα, επίσης πολύ σκούρα κόκκινη ή πορφυρή κηλίδα στο κέντρο των πολύ κόκκινων μαγούλων.

Η μεμβράνη από περίπτωση κακοήθους διφθερίτιδας, τριβομένη με ζάχαρη γάλακτος μέχρι την 6η εκατοστή, μετά δυναμοποιημένη από τον Swan.

Ο διφθεριτικός ιός, ή τοξίνη της διφθερίτιδας, από την οποία παρασκευάζεται ο ορός αντιτοξίνης. Αυτές οι δυναμοποιήσεις έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικές, όχι μόνο στην κακοήθη διφθερίτιδα αλλά και σε πολλές περιπτώσεις μεταδιφθεριτικής παράλυσης και συγγενών νευρικών παθήσεων που ακολουθούν τη χρήση αντιτοξίνης.

Diphtherinum.

Η Diphtherinum έχει πετύχει πολλές λαμπρες θεραπείες της διφθερίτιδας και των μεταδιφθεριτικών παθήσεων προς πίστωσή της, ωστόσο για να λάβει τη θέση της μεταξύ των φαρμάκων της ομοιοπαθητικής Materia Medica πρέπει να περάσει την κρίσιμη δοκιμή που όλα τα άλλα έχουν αντιμετωπίσει, δηλαδή έναν προσεκτικό και διεξοδικό έλεγχο της δυναμικής δυναμοποίησης στους υγιείς.

Μέχρι τώρα, όπως και το μεγάλο ομόλογό της Antitoxin, η χρήση της έχει ήταν κλινική και εμπειρική, με τη διακριτική διαφορά ότι η δράση της έχει ήταν δυναμική, ενώ εκείνη της αντιτοξίνης είναι χημικο-καταλυτική.

Παρ' όλα αυτά, η εμπειρική χρήση της Αντιτοξίνης του Von Behring αποτελεί μεγάλη πρόοδο σε σχέση με τις προηγούμενες εμπειρικές μεθόδους του επαγγέλματος και έχει αποδειχθεί ευλογία για την ανθρωπότητα.

Οι ενδείξεις που δίνονται εδώ είναι κυρίως κλινικές και διατηρούνται δοκιμαστικά μέχρι να επαληθευθούν ή να διαψευστούν από πρωτοσυμπτωματικούς ελέγχους.

Ιδιαίτερα κατάλληλο για στρουμώδη διάθεση· σκοφουλικά, ψωρικά ή φθισικά άτομα, επιρρεπή σε καταρροϊκές επιπτώσεις του λαιμού και των αναπνευστικών βλεννογόνων.

Ασθενείς με αδύναμη ή εξαντλημένη ζωτικότητα, επομένως εξαιρετικά ευάλωτοι στον διφθεριτικό ιό· όταν η προσβολή από την αρχή τείνει προς κακοήθεια (Lac c., Mer. cy.).

Ανώδυνη διφθερίτιδα· συμπτώματα σχεδόν ή εντελώς αντικειμενικά· ο ασθενής πολύ αδύναμος, απathής ή υπερβολικά κατεστραμμένος για να παραπονεθεί· νώθρος ή κώμα, αλλά ξυπνά εύκολα όταν του μιλούν (Bap., Sulph.).

Σκούρο κόκκινο πρήξιμο των αμυγδαλών και των υπερώων τόξων· παρωτιδικοί και τραχηλικοί αδένες πολύ πρησμένοι· η αναπνοή και οι εκκρίσεις από τον λαιμό, τη μύτη και το στόμα πολύ δυσοσμώδεις· γλώσσα πρησμένη, πολύ κόκκινη, με λίγη επιπλέουσα.

Διφθεριτική μεμβράνη, παχιά, σκούρα γκρίζα ή καφετιά μαύρη· θερμοκρασία χαμηλή ή υποφυσιολογική, σφυγμός αδύναμος και ταχύς, άκρα κρύα και έντονη αδυναμία· ο ασθενής κείται σε ημι-νωθρή κατάσταση· μάτια θαμπά, βουλιαγμένα (Apis, Bap.).

Επισταξία ή βαθιά κατάρρευση από την αρχή της προσβολής (Ail., Apis, Carb. ac.) · κατάρρευση σχεδόν από την αρχή (Crot., Mer. cy.) · σφυγμός αδύναμος, ταχύς και η ζωτική αντίδραση πολύ χαμηλή.

Καταπίνει χωρίς πόνο, αλλά τα υγρά εμείζονται ή επιστρέφουν από τη nose· αναπνοή φρικτά δυσοσμώδης.

Όταν ο ασθενής από την αρχή φαίνεται χαμένος, και τα πιο προσεκτικά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν να ανακουφίσουν ή να βελτιώσουν μόνιμα.

Λαρυγγική διφθερίτιδα, μετά από Chlor., Kali bi. ή Lac c.

Μετά-διφθεριτική παράλυση — ιδίως όπου έχει χρησιμοποιηθεί Αντιτοξίνη· πολλές περιπτώσεις θεραπεύτηκαν — αφού τα Caust., Gels., Nux, Secale και τα καλύτερα επιλεγμένα φάρμακα απέτυχαν.

Στη μετά-διφθεριτική παράλυση και στις σπονδυλικές επιπτώσεις που ακολουθούν τη διφθερίτιδα πολλές λαμπρές θεραπείες έχουν επιτευχθεί με τις δυναμοποιήσεις.

Οι ίδιες ενδείξεις για τη χρήση του σε όλες τις μορφές διφθερίτιδας που χρησιμοποιούνται όταν χορηγείται Αντιτοξίνη.