Crotalus Horridus

(Φίδι των κροταλίων)

Υπάρχουν φάρμακα των οποίων οι κακοήθεις επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα παρουσιάζουν μια σχεδόν τέλεια εικόνα κάποιας νόσου. Τα εντυπωσιακά παραδείγματα που έρχονται στο νου είναι το Belladonna και ο οστρακιά : ποιος θα διαγνώσει μεταξύ τους, χωρίς κάποιο επιβεβαιωτικό ιστορικό ;

Arsenicum και δηλητηρίαση από πτωμαΐνες.

Mercurius cor. και δυσεντερία.

Latrodectus matt. και στηθάγχη.

Crotalus hor. και μαύρο πυρετό των ούρων (black water fever).

Όπου εμφανίζονται τέτοιες αντιστοιχίες, ο Hahnemann μάς λέει ότι έχουμε ειδικά φάρμακα.

Αλλιώς, το απλό να προσαρμόσουμε σε ονόματα νοσημάτων φάρμακα που έχουν βρεθεί μερικές φορές χρήσιμα, ή έχουν φήμη ότι είναι χρήσιμα γι' αυτά, θα οδηγήσει σε απογοήτευση. Μόνο εκεί όπου οι εικόνες των φαρμάκων συμπίπτουν μπορούμε να περιμένουμε με σιγουριά εντυπωσιακά αποτελέσματα.

Φυσικά, οποιοδήποτε και όλα αυτά τα φάρμακα μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμα αρκετά έξω από την πλήρη συμπτωματολογία τους, την οποία, στην καθημερινή πρακτική, σπάνια αποκτά κανείς.

Δεν περιμένετε την πλήρη εικόνα της οστρακιάς πριν συνταγογραφήσετε το Belladonna, το οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο σε πολύ μεγάλο αριθμό συνηθισμένων παθήσεων.

Μόνο που οι ιδιαιτερότητες — οι «τροπικότητες» του Bell. πρέπει να είναι αυτές, για να απαιτηθεί το φάρμακο.

Για παράδειγμα, είναι ένα από τα μεγαλύτερα φάρμακα μας για την κεφαλαλγία : αλλά τα χαρακτηριστικά τους πρέπει να είναι εκείνα του Bell., δηλαδή εκρηκτική, σφυγμώδης κεφαλαλγία, συνήθως με το πύρινο κόκκινο καυτό πρόσωπό της ; και εδώ το Bell. θα θεραπεύσει, ακόμη και εκεί όπου δεν υπάρχει πονόλαιμος, δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, δεν υπάρχει κόκκινο εξάνθημα.

Ή πάλι, ένας πολύ ξηρός, δύσκαμπτος, λείος, πρησμένος λαιμός θα υποδηλώσει το Bell., χωρίς το εκρηκτικό κεφάλι, ή τα φωτεινά μάτια με διασταλμένες κόρες. Αλλά ο λαιμός, ή το κεφάλι, ή ό,τι άλλο μπορεί να είναι, πρέπει να είναι του τύπου Bell., αλλιώς τίποτα. Εμπλακείς, σηπτικοί λαιμοί με υπερβολική, ίσως δύσοσμη σιαλόρροια δεν θα επηρεαστούν από το Bell.

Είναι έξω από την εικόνα του και το πεδίο δράσης του.

Τα φάρμακα γίνονται πολύ αγαπητά στη μνήμη όταν κανείς έχει δει μια φορά την extraordinαιά τους ταχύτητα στη διάσωση κάποιου αγαπημένου από απελπιστικά απειλητικές καταστάσεις. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το Crotalus horridus.

Έχουμε γράψει γι' αυτό αλλού, αλλά δεν μπορούμε να το παραλείψουμε από την Εικόνα του Φαρμάκου μας για το φίδι των κροταλίων.

Ένας νέος αξιωματικός των Βασιλικών Μηχανικών, επιστρέφοντας από εργασία οριοθέτησης στην Γκάμπια και από συχνές κρίσεις ελονοσίας και πολύ χινίνης,

των οποίων τα μειονεκτήματα τον ακολούθησαν ως το σπίτι, έστειλε ένα πρωί ένα μήνυμα : «Έχω μαύρο πυρετό των ούρων». . . . Και, ω ! η φοβερή ταχύτητα εκείνης της θανατηφόρας νόσου ! Σε λίγες ώρες αδυναμία να σηκώσει το κεφάλι από το μαξιλάρι : κίτρινος ολόγυρα ; ο θώρακας πρασινίζοντας : κόπρανα μαύρα από αίμα : ούρα σχεδόν μαύρο ζελέ. Έπειτα η έναρξη του φοβερού μαύρου εμέτου, που θεωρείται θανατηφόρος.

Δεν μπορεί κανείς να ξεχάσει τον ιδιαίτερο ήχο εκείνου του συνεχούς λυγμού την επόμενη νύχτα, όταν στείλαμε να ζητήσουμε το Crotalus από έναν εγγονό του Hahnemann, έναν γέρο που ζούσε στη γειτονιά.

Έπειτα το Crotalus με λίγες δόσεις (εναλλάξ) του Phosphorus, που συνταγογράφησε ο ομοιοπαθητικός γιατρός που είχε κληθεί, και ο οποίος είχε μεγαλύτερη εμπειρία του Phos. σε αιμορραγικές καταστάσεις ; και η ταχεία, ένδοξη υφεση όλων των τρομερών συμπτωμάτων : ώστε οι λίγες μοιραίες ώρες — οι πολύ λίγες — έδωσαν ζωή αντί για επικείμενο θάνατο. Αλλά φυσικά ο ρυθμός των φαρμάκων είναι παράγοντας σπουδαιότατος, και ο ρυθμός του Phos. θα ήταν εντελώς ανεπαρκής για μια τέτοια νόσο. . . . . Λίγες εβδομάδες αργότερα, όταν επήλθε ένα μεγάλο παλμικό απόστημα, πολύ σφοδρό και επώδυνο, με υψηλό πυρετό, το Crotalus ήρθε πάλι στη διάσωση, και, αφού αφέθηκε το «λεκάνη ολόκληρη πύον», όπως το εξέφρασε ο χειρουργός, η υπόθεση τελείωσε επιτόπου.

Ποτέ απόστημα δεν έγινε καλά πιο γρήγορα και πιο ολοκληρωμένα. Δεν είναι περίεργο ότι κανείς έμαθε να θεωρεί εκείνο το ιδιαίτερο φιδίσιο δηλητήριο με ιδιαίτερη ευλάβεια, και να το χρησιμοποιεί με ενθουσιασμό ξανά και ξανά σε σηπτικές καταστάσεις : — σηπτικές εστίες, ακόμη και στα ούλα ; παρωνυχίδες, αποστήματα, ιδίως εκεί όπου υπήρχε πολύ «χαλασμένο» σκούρο, μη πηκτικό αίμα. Ο ανταγωνιστής του εδώ είναι, ίσως, το Lachesis' αλλά κανείς έχει την ιδέα ότι το Crotalus είναι πιο ταχύ, πιο θανατηφόρο, και πιο κίτρινο.

Μια άλλη περίπτωση από χρόνια πριν : — ένα κορίτσι, που πέθαινε στο νοσοκομείο από κακοήθη νόσο, η αξιολύπητη εξάντλησή της σκούρα κίτρινη, σχεδόν καφέ. Το Crotalus βελτίωσε εντυπωσιακά την εμφάνισή της και την κατάστασή της ; για λίγο, πάντως.

Και ακόμη ένα καλά θυμόμενο θρίαμβο για το φίδι των κροταλίων : μια ανάμνηση από τα φοιτητικά χρόνια της ιατρικής. Ένας χειρουργός που έκανε διάλεξη στους φοιτητές, κόπηκε, κάθισε, έγινε κίτρινος, έθαψε το κεφάλι ανάμεσα στα γόνατα στην προσπάθεια να διατηρήσει τις αισθήσεις του. Εξήγησε ότι είχε χειρουργήσει το προηγούμενο απόγευμα μια κακή σηπτική περιτονίτιδα, οπότε είχε τρυπήσει το δάχτυλο του ενός χεριού, και είχε κόψει το άλλο χέρι. Υπήρχαν ήδη αδένες και στις δύο μασχάλες.

Οι μαγικές επιδράσεις του Crotalus, «ένα από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα», του εξηγήθηκαν, και υπήρξε μια βιασύνη να βρεθεί το υποσχεμένο φάρμακο και να κατατεθεί στο σπίτι του. Το επόμενο πρωί ήρθε ένα χαρούμενο μήνυμα : «Πείτε στους φοιτητές ότι είμαι πολύ καλύτερα». Δύο εβδομάδες αργότερα έκανε πάλι διάλεξη, και έμεινε να εκφράσει τις ευχαριστίες του. «Πήρα το φάρμακό σας. Πήρα επίσης χινίνη. Αλλά ο άνθρωπος που έκανε το ίδιο στο Charing Cross — πέθανε.»

Έτσι το Crotalus παραμένει «προσδεμένο στην ψυχή με ατσάλινους κρίκους», και γράφοντας για το φάρμακο κανείς επιθυμεί άλλοι να συνειδητοποιήσουν τι δύναμη κατοικεί στο δηλητήριο του φιδιού των κροταλίων — ένα από τα πιο θανατηφόρα και τα πιο ταχύτατα θανατηφόρα από όλα τα φιδίσια δηλητήρια.

Η Cyclopoedia of Drug Pathogenesy το μαρτυρεί άφθονα. Αλλά — όσο μεγαλύτερο το δηλητήριο, τόσο μεγαλύτερο το φάρμακο, με την προϋπόθεση ότι ξέρετε πώς να το παρασκευάσετε και να το χρησιμοποιήσετε. Και εδώ βοηθά να θυμόμαστε ότι, όπως απέδειξε και όρισε ο Hahnemann, κανένα δηλητήριο δεν είναι επικίνδυνο μετά την τρίτη δυναμοποίηση, — δηλαδή «ένα στα εκατό τρεις φορές ; ή ένα μέρος στο εκατομμύριο. Αλλά, όχι απλώς ανακατεμένο, όσο εργώδες και αν είναι !

Το μείγμα θα ήταν πιθανώς ανομοιογενές, ατελές — όχι ασφαλές. Πρέπει να έχει «δυναμοποιηθεί» κατά τον τρόπο του Hahnemann, δηλαδή μία σταγόνα σε εκατό του alcohol ή νερό (κατά τη διαλυτότητά του) με έντονη ανακίνηση (succussion) ; και μία σταγόνα από εκείνο (η πρώτη εκατοστική δυναμοποίηση) σε άλλες εκατό του μέσου, πάλι ανακινημένη, για να γίνει η δεύτερη εκατοστική δυναμοποίηση ; από την οποία πάλι, μία σταγόνα σε 100, ακόμη μία φορά καλά ανακινημένη, για να δώσει την τρίτη εκατοστική δυναμοποίηση : ένα στο εκατομμύριο. Και εδώ μπορείτε να είστε απόλυτα ευτυχισμένοι συνταγογραφώντας τα πιο δηλητηριώδη φάρμακα. Η δύναμή τους να βλάψουν έχει φύγει από αυτά, αφήνοντας μόνο τη δύναμή τους να θεραπεύουν.

Τα φάρμακά μας για τη σήψη είναι τόσα πολλά και τόσο πειστικά που οι άνθρωποι δυσκολεύονται να διαγνώσουν μεταξύ τους. Τα πιο συχνά εξεταζόμενα είναι το Lachesis, Crotalus hor., Tarantula cub., Anthracinum, Pyrogen, Sepsin : ενώ οι λιγότερο θανατηφόρες, ή πάντως οι λιγότερο ταχείες περιπτώσεις, ελέγχονται λαμπρά από το Hepar, Silicea, Mercurius, κ.λπ. Αλλά, όπως είπαμε, ο ρυθμός της νόσου πρέπει να ληφθεί υπόψη : και οι πιο ταχύτατα θανατηφόρες νόσοι είναι εκείνες των τροπικών, και τα πιο ταχύδραστα φάρμακα που έχουμε είναι τα τροπικά φιδίσια και αραχνίσια δηλητήρια.

Ας προσπαθήσουμε να δούμε ενδεικτικά διαφορικά συμπτώματα. Στο Pyrogen, αδιάκοπη κίνηση, κατά κανόνα ; έντονη ασυμφωνία μεταξύ σφυγμού και θερμοκρασίας, όπως υψηλή θερμοκρασία με χαμηλό σφυγμό, ή, λιγότερο συχνά, το αντίστροφο. Σε μασχαλιαία αποστήματα κανείς σκέφτεται, μετά από ευτυχείς εμπειρίες, το Tarantula cub. ; επίσης για τα δηλητηριώδη τσιμπήματα εντόμων ορισμένων καυτών καλοκαιριών ; και, αφού το Tarant. cub. λέγεται ότι παρασκευάζεται από μια σάπια κουβανέζικη ταραντούλα, θα έρθει πιθανώς σε γραμμή με το Pyrogen και το Sepsin.

Το τελευταίο κέρδισε τα ελαφρά του στον Πόλεμο της Νότιας Αφρικής, όπου αποδείχθηκε αξιοσημείωτα θεραπευτικό για τη δυσεντερία που εκεί επικρατούσε (Βλ. Clarke's Dictionary). Αλλά δεν πρέπει να ξεχάσουμε το Anthracinum, με το μεγάλο ιστορικό του όχι μόνο για τον άνθρακα, αλλά για σηπτικές καταστάσεις, και για βράσους και άνθρακες (carbuncles) με καυσαλγίες. (Ars.)

Αλλά, αφού τα δύο πιο συνηθισμένα φιδίσια δηλητήρια μας είναι το Lachesis και το Crotalus hor., ας προσπαθήσουμε να εξαγάγουμε τα διαφορετικά και τα κοινά τους χαρακτηριστικά, όπως επισημαίνουν διάφοροι παρατηρητές.

Ο Allen (Keynotes) λέει : «Στο Lachesis, το δέρμα είναι κρύο και υδρόχλωρο (κατακλειδά) : στο Crotalus, κρύο και ξηρό. Το Crotalus έχει τη μεγαλύτερη τάση σε αιμορραγίες : Αίμα σκούρο, ρευστό, δύσοσμο.» «Αιμορραγική διάθεση : το αίμα ρέει από μάτια, αυτιά, μύτη και κάθε στόμιο του σώματος : αιματηρός ιδρώτας. » Purpura haemorrhagica ; εμφανίζεται ξαφνικά από όλα τα στόμια ; δέρμα, νύχια, ούλα.»

Αλλά και τα δύο είναι αιμορραγικά φάρμακα : μόνο που το Crotalus είναι ακόμη περισσότερο. Και έχουν πολλά άλλα συμπτώματα κοινά. Και τα δύο έχουν πολυλογία : και τα δύο επιδεινώνονται από τον ύπνο, και κοιμούνται σε επιδείνωση ; και και τα δύο δεν ανέχονται πίεση και ρούχα γύρω από την κοιλιά : — το Lachesis από την έντονη ευαισθησία του στην επαφή, την πίεση και τη σύσφιξη : το Crotalus μάλλον από την ειδική του επίδραση στο ήπαρ. Και τα δύο έχουν κυάνωση των μερών ; το Lachesis ιδίως : και τα δύο έχουν κιτρίνισμα και ίκτερο, αλλά το Crotalus πιο ιδίως.

Το Crotalus επηρεάζει περισσότερο τη δεξιά πλευρά ; το Lachesis την αριστερή.

Ο Nash (Crotalus) φαίνεται να έδειξε τη μεγαλύτερη χρησιμότητά του σε νόσους που καταλήγουν σε μια αποσύνθεση του αίματος τέτοιας φύσης ώστε να προκαλεί αιμορραγίες από κάθε έξοδο του σώματος ; ακόμη και ο ιδρώτας είναι αιματηρός. . . . Χρήσιμο στη διφθερίτιδα όταν εμφανίζεται η αφθονής επισταξία που χαρακτηρίζει πολλές περιπτώσεις κακοήθους τύπου.

Σε αιμορραγίες της μύτης σε έναν γέρο με κατεστραμμένη ιδιοσυγκρασία, όπου κανένα από τα φάρμακα που συνήθως εφαρμόζονταν δεν έκανε το παραμικρό καλό, το Crotalus έδρασε άμεσα και αναμφίβολα έσωσε τη ζωή του άνδρα. Ήταν δικός μου ασθενής, και αν και είχε συχνές κρίσεις πριν, δεν ξαναείχε άλλη μετά το Crotalus. Όπως θα αναμενόταν με τέτοιο φάρμακο, υπάρχει μεγάλη κατάπτωση σε τέτοιες αιμορραγίες.

Συμπτώματα Black Letter

Κίτρινο χρώμα των ματιών.

Το αίμα στάζει από τα αυτιά.

Αιμορραγία από τη μύτη και όλα τα στόμια του σώματος.

Γλώσσα προτεταμένη.

Μαύρος έμετος.

Ίκτερος : κακοήθης ίκτερος ; σκούρες αιμορραγίες από μύτη,

στόμα, κ.λπ., σκούρα ολιγοουρία.

Εύκολα κουρασμένος από την ελάχιστη προσπάθεια.

Ξαφνική και μεγάλη κατάπτωση της ζωτικής δύναμης.

Κίτρινος πυρετός : αιμορραγική τάση, στάγδην αιμορραγία από κάθε στόμιο, και ακόμη και από τους πόρους του δέρματος.

Δέρμα κίτρινο.

Έμετος χολής ή αίματος.

Δύσοσμα, χολώδη ή αιματηρά κόπρανα ; ήπαρ ευαίσθητο ; καρδιά αδύναμη ; λιποθυμία.

Πυρετοί που προκύπτουν από σηπτική απορρόφηση και σε πορφυρικές περιπτώσεις ζυμωτικών νοσημάτων ; επιλόχειος πυρετός.

Κίτρινο χρώμα όλου του σώματος.

Κατεστραμμένες ιδιοσυγκρασίες.

Μερικά Πλαγιαστά, Ή Ιδιαίτερα Συμπτώματα

Παραληρήματα : όπως λάθη στη τήρηση λογαριασμών : λήθη αριθμών, ονομάτων, τόπων.

Περιτριγυρισμένος από φανταστικούς εχθρούς ή τερατώδη ζώα.

Πολύλογο παραλήρημα : επιθυμία να ξεφύγει από το κρεβάτι.

Ύποπτος και απότομος.

Φοβερή κεφαλαλγία. Εγκεφαλική υπεραιμία.

Επισταξία, σε κατεστραμμένες ιδιοσυγκρασίες ή σε εκφυλισμένη κατάσταση του αίματος ; αίμα ρευστό, μη πηκτικό, σκούρο : (?) με εξάψεις του προσώπου, ίλιγγο, ή λιποθυμία.

Κίτρινο χρώμα του προσώπου : ή livid, φουσκωμένο ; πορφυρό ; πρόσωπο οιδηματώδες ; κυάνωση γύρω από βυθισμένα μάτια : κιμωλία : σαν νεκρό : μολυβένιο χρώμα.

Διογκωμένο κόκκινο πρόσωπο.

Η γλώσσα και όλος ο περιβάλλων λαιμός νιώθει δεμένος : δεν μπορεί να προφέρει λέξη.

Γλώσσα πρησμένη σχεδόν στο διπλάσιο του φυσιολογικού μεγέθους.

Πρήξιμο της γλώσσας ώστε να μην μένει άλλος χώρος στο στόμα.

Γλώσσα προτεταμένη.

Καρκίνος της γλώσσας με αιμορραγίες.

Σφιξίματα, σύσφιξη του λαιμού.

Η κατάποση αδύνατη, από σπασμό του οισοφάγου.

Κακοήθης διφθερίτιδα : δηλητηρίαση του αίματος : οίδημα ή γάγγραινα του φάρυγγα.

Πρήξιμο, γωνίες της κάτω γνάθου.

Άσβεστη, καυτή δίψα.

Ναυτία στην κίνηση.

Χολώδης έμετος.

Δεν μπορεί να ξαπλώσει στη δεξιά πλευρά ή ανάσκελα χωρίς σκούρο πράσινο έμετο.

Όλα φαίνονται κίτρινα : στην αρχή όλα έμοιαζαν μπλε.

Πυλωρός στεγμένος.

Βασανιστικός πόνος, ή βίαιος σπασμός, στο στομάχι.

Δεν ανέχεται ρούχα γύρω από το στομάχι και τις υποχονδρίες.

Αίσθημα βύθισης : λαχτάρα για διεγερτικά.

Αιματέμεση : ελάχιστη ή καθόλου τάση πήξης.

Πόνος στο ήπαρ και στην κορυφή του ώμου.

Δέρμα πολύ σκούρο καφέ.

Ίκτερος : κακοήθης ίκτερος.

Γλώσσα με κόκκινη άκρη.

Ούρα σαν ζελέ και κόκκινα σαν αίμα.

Δυσεντερία : σηπτικής προέλευσης : υπερβολική ροή σκούρου, ρευστού αίματος, ή ακούσιες κενώσεις.

Μεγάλη αδυναμία και λιποθυμία.

Ούρα : εξαιρετικά ολιγοουρία, σκούρα κόκκινα με αίμα ; σαν ζελέ ; πράσινα-κίτρινα από πολλή χολή.

Θαμπός, συνεχής πονών πόνος, περιοχή της καρδιάς, κατά μήκος του αριστερού βραχίονα και μέσα ως την αριστερή ωμοπλάτη.

Νιώθει ένα τράβηγμα από το πέλμα του δεξιού ποδιού μέσα από το οστό του σκέλους.

Ο Hering (Guiding Symptoms) δίνει τις σχέσεις του Crotalus.

Αντιδοτώνεται από το Lachesis. Σύγκριση : Lachesis, Naja και Elaps. Το Crotalus είναι προτιμότερο σε ρευστές αιμορραγίες, κίτρινο δέρμα (εξ ου και στον κίτρινο πυρετό με μαύρο έμετο, κ.λπ.), επισταξία της διφθερίτιδας. Το Naja έχει περισσότερα νευρικά φαινόμενα.

Το Lachesis έχει το δέρμα κρύο και υδρόχλωρο (κατακλειδά), μάλλον παρά κρύο και ξηρό : αιμορραγίες με ίζημα σαν καμένης αχύρου ; και πιο εμφανώς παθήσεις της αριστερής πλευράς. Το Elaps. είναι προτιμότερο στην ωτόρροια, και σε παθήσεις του δεξιού πνεύμονα. Το δηλητήριο της Κόμπρας πήζει το αίμα σε μακριές κλωστές. Το δηλητήριο του Crotalus είναι όξινο : του Viper ουδέτερο.

Το Σάπιο φίδι προκαλεί περισσότερη νεκρωτική αποσύνθεση (sloughing) από κάθε άλλο.

Ο Kent έχει πολλά να πει για το Crotalus hor., και συνειδητοποιεί πλήρως τη μοναδική του σπουδαιότητα. . . .

Οι νόσοι που απαιτούν τη χρήση μιας τέτοιας ουσίας όπως το Crotalus είναι πολύ σοβαρές. . . . Τα συμπτώματά του είναι ιδιαίτερα. Δεν μπορεί να υπάρχει υποκατάστατό του, καθώς δεν υπάρχει άλλο φάρμακο, συνολικά λαμβανόμενο, που να του μοιάζει πολύ. Τα άλλα φιδίσια δηλητήρια είναι τα πιο κοντινά, αλλά αυτό είναι το πιο τρομερό από όλα.

Το Alcohol έχει χρησιμοποιηθεί σε μεγάλες ποσότητες σε δήγματα φιδιών, και έχει συχνά παρατείνει ή και σώσει τη ζωή. . . . Αλλά, αν επιζήσει της βίαιης κρίσης, συνεχίζει για πάντα να εκδηλώνει τα χρονικά αποτελέσματα. . . . Μια ιδιαίτερη περιοδικότητα έχει εκδηλωθεί, κάθε άνοιξη, καθώς το κρύο υφίσταται και οι ζεστές μέρες αρχίζουν. . . . Η περιοδικότητα των φιδίσων δηλητηρίων σχετίζεται με την Άνοιξη.

Ο ασθενής κοιμάται σε επιδείνωση.

Στην πρώτη του εκδήλωση το Crotalus μοιάζει με τις ζυμωτικές μεταβολές που βρίσκουμε στην οστρακιά, στη διφθερίτιδα, στον τυφοειδή πυρετό και σε χαμηλές μορφές δηλητηρίασης του αίματος : περιπτώσεις που έρχονται με μεγάρη ταχύτητα, αποδόμηση του αίματος, χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγία από όλα τα στόμια του σώματος, ταχέως αυξανόμενη απώλεια συνείδησης σαν κάποιος μεθυσμένος και καταβεβλημένος στην εμφάνιση. . . Οστρακιά όταν γίνεται σηπτική (putrid) : τυφοειδής όταν γίνεται σηπτικός, διφθερίτιδα με πολλή αιμορραγία και σήψη.

Το σώμα εμφανίζεται μαρμαρωμένο, μπλε ανακατεμένο με κίτρινο. . . . Ο ίκτερος έρχεται με εκπληκτική ταχύτητα . . . μαύρες και μπλε κηλίδες ανακατεμένες με κίτρινο. Αιμορραγίες (όπως ήδη σημειώθηκε). Το Crotalus ενδείκνυται σε νόσο του χαμηλότερου, του πιο σηπτικού τύπου, που έρχεται με ασυνήθιστη ταχύτητα, φτάνοντας σε εκείνη τη σηπτική κατάσταση σε ασυνήθιστα σύντομο χρόνο. . . .

Καθώς το αίμα στάζει έξω, μαυρίζει.

Φοβερή νευρικότητα : τρέμουλο : τρεμουλιαστή αδυναμία. Ξαφνική και μεγάλη κατάπτωση των ζωτικών δυνάμεων. Οι μορφές του κίτρινου πυρετού με μεγάλη κατάπτωση. Πολυλογία.

Αλλά, με το Lachesis η πολυλογία είναι τόσο ταχεία που αν κάποιος στο δωμάτιο αρχίσει να διηγηθεί κάτι, ο ασθενής θα το πάρει και θα τελειώσει την ιστορία, αν και δεν την έχει ακούσει ποτέ. Κανείς δεν επιτρέπεται να τελειώσει μια ιστορία παρουσία ασθενούς Lachesis. Το Crotalus κάνει κι αυτό, αλλά θα το πάρει και θα μουρμουρίζει, και θα μπερδεύει και θα σκαλώνει στις λέξεις του . . . μια χαμηλή παθητική κατάσταση σαν μέθη ; στο Lachesis είναι άγρια διέγερση.

Κοιμάται μέσα στα συμπτώματά του. Όλα τα φιδίσια δηλητήρια, περισσότερο ή λιγότερο, κοιμούνται σε ενοχλήσεις. . . . Κεφαλαλγίες ; θαμπές, βαριές, σφυγμώδεις ινιακές κεφαλαλγίες : ή όλο το κεφάλι σε κατάσταση υπεραιμίας. Το κεφάλι νιώθει πολύ γεμάτο : σαν να θα σκάσει. Κεφαλαλγίες που έρχονται σε κύματα από το πίσω μέρος : μια παλίρροια αίματος προς τα πάνω. Επιδείνωση από την αλλαγή θέσης.

Αυτό είναι ένα θαυμάσιο χολικό φάρμακο : ναυτία-κεφαλαλγίες, έμετος χολής σε μεγάλες ποσότητες. Δεν μπορεί να ξαπλώσει στη δεξιά πλευρά ή ανάσκελα χωρίς να προκληθεί αμέσως μαύρος, χολώδης έμετος.

Ψύχος σαν ένα κομμάτι πάγου στο στομάχι ή την κοιλιά. Έχει θεραπεύσει έλκωση του στομάχου : περιόρισε σημαντικά την ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου όταν υπήρχε πολύς έμετος χολής και αίματος. . . . Καρκίνος της μήτρας, κ.λπ. . . .

Βράσοι, άνθρακες (carbuncles) και εκβλαστήσεις περιτριγυρίζονται από μια μαρμαρωμένη μπλε, πιτσιλωτή ή μαρμαροειδή κατάσταση. Αλλά το ιδιαίτερο γνώρισμα είναι η ζυμαρική κέντρα. Γύρω από το βράσο ή τον άνθρακα, για πολλές ίντσες, υπάρχει οίδημα, που βαθουλώνει με την πίεση : και θα αιμορραγήσει ένα παχύ, μαύρο αίμα που δεν θα πήξει. Στον επιλόχειο πυρετό υπάρχει συνεχής στάγδην ροή μαύρου, δύσοσμου αίματος που δεν πήζει.

Στην αποβολή, με παρόμοια αιμορραγία. Ή στην έμμηνο ρύση κατά τον τυφοειδή, με σκούρα, ρευστά δύσοσμα συνεχή στάγδην ροή.

Ύπνος τρομερός. Σηκώνεται από τον ύπνο με τρόμο : έχει φρικτά όνειρα δολοφονίας, θανάτου, νεκρών σωμάτων ; ακόμη και η μυρωδιά του

πτώματος ονειρεύεται. Ύποπτος. Λαχταρά μεθυστικά ποτά : παραλήρημα tremens. Ο Kent πιστεύει ότι, σωστά χρησιμοποιημένο, μπορεί να αφαιρέσει την όρεξη για τα δυνατά ποτά.