Belladonna δρα κυρίως στον εγκέφαλο, και ο Teste εξηγεί με μεγάτη οξυδέρκεια την ποικιλομορφία της δράσης του στον άνθρωπο και στα ζώα, υποστηρίζοντας ότι δρα με ένταση ανάλογη προς την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Σε κατσίκες και κουνέλια δεν έχει καμία δηλητηριαστική δράση. Στα σαρκοφάγα ζώα δρα με μέτρια ένταση. Στον άνθρωπο δρα με τη μέγιστη ένταση. Όμως στους ιδιώτες, όπως αναφέρει ο Hufeland, δεν έχει μεγαλύτερη δράση από ό,τι σε ορισμένα σαρκοφάγα. Ένας τεράστιος αριθμός των συμπτωμάτων του Bell. εκδηλώνεται στο κεφάλι και στο αισθητήριο. Σε συμφωνία με αυτό, οι πόνοι του Bell. κατευθύνονται προς τα κάτω, δηλαδή μακριά από το κεφάλι. (Το Silic. και το Gels. έχουν πόνο που ανεβαίνει στην πλάτη). Για να κατανοήσουμε σωστά τη δράση και τις χρήσεις αυτού του σπουδαίου φαρμάκου, είναι απαραίτητο να έχουμε κατά νου ορισμένα κύρια χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τη δράση του σε όλα τα μέρη του οργανισμού. Πριν όμως αναφερθώ σε αυτά, θα αναφερθώ εν συντομία στην αντιστοιχία του με την οστρακιά. Περιπτώσεις δηλητηρίασης από Belladonna έχουν συχνά εκληφθεί λανθασμένα ως περιπτώσεις οστρακιάς. Αλλά μόνο η λεία μορφή, αυτή που παρουσιάζει λεία, ομοιόμορφη κόκκινη επιφάνεια, υπάγεται στη ρυθμιστική δράση και στην πρόληψη από το φάρμακο. Όταν τέτοια επιδημία πλησιάζει, όποιος ενδέχεται να εκτεθεί στη μόλυνση μπορεί να αποκτήσει σχεδόν βέβαια ανοσία λαμβάνοντας Belladonna δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Τα διάφορα σημεία που πρέπει να θυμόμαστε για το Belladonna είναι ότι πρόκειται για φάρμακο με μεγάλη γενική ευαισθησία και επίσης ευαισθησία των ειδικών αισθήσεων — ευαίσθητο στο φως· στον ελαφρύτερο θόρυβο· στην κίνηση ή στη δόνηση, όπως όταν κάποιος αγγίζει το κρεβάτι. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό που καθιστά το Bell. τόσο κατάλληλο στην υδροφοβία. Είναι ένα ψυχρό φάρμακο· ευαίσθητο στις μεταβολές από ζέστη σε κρύο, στο ρεύμα αέρα, στην υγρασία, στο κρύωμα από ακάλυπτο το κεφάλι ή από το κόψιμο των μαλλιών· βελτίωση από το τύλιγμα με ζεστά μέσα σε δωμάτιο. Υπό τη δράση αυτού του φαρμάκου υπάρχει αξιοσημείωτη ταχύτητα αισθήσεων ή κίνησης· τα μάτια σπινθηρίζουν και κινούνται γρήγορα. Οι πόνοι έρχονται και φεύγουν απότομα, όσο κι αν διαρκούν. Είναι μεγάλης ποικιλίας, αλλά ο σφυγμώδης, ο καυστικός και ο μαχαιριάς πόνος είναι πολύ χαρακτηριστικοί: «μαχαιριά από τον έναν κρόταφο στον άλλον». Το μεγάλη ένταση και ποικιλία των πονοκεφάλων έχει κάνει το Bell. να θεωρείται το φάρμακο των κεφαλαλγιών κατ' εξοχήν. Συσσώρευση αίματος στο κεφάλι. Ίλιγγος, κυρίως τη νύχτα όταν αναποδογυρίζει στο κρεβάτι, ή όταν σηκώνεται το πρωί, επίσης όταν περπατά και σε κάθε αλλαγή θέσης. Κεφαλαλγία με κόκκινο πρόσωπο και λαμπερά μάτια, διασταλμένες κόρες. Αίσθημα στον εγκέφαλο σαν να αναταράσσεται νερό. Σφυγμώδης, παλλόμενη κεφαλαλγία, με χτυπούσες αρτηρίες και βίαια αίσθημα παλμών της καρδιάς. Έχει θεραπεύσει πολύ σοβαρή κεφαλαλγία σε νευρικό άνδρα, που εμφανιζόταν όποτε εκτιθέταν στον καπνό του καπνού. Στη σφαίρα του νου υπάρχουν μανία· οργή· διάθεση να δαγκώνει, να ξύνει και να σκίζει πράγματα. Φανταστικές ψευδαισθήσεις όταν κλείνει τα μάτια. Θαμπός και υπνηλός· μισοκοιμισμένος και μισοξύπνιος. Σπασμοί και τικ είναι πολύ έντονα. Πολλές διαταραχές της όρασης. Η θερμότητα, η ερυθρότητα και το κάψιμο είναι τρεις μεγάλες χαρακτηριστικές νότες του Bell., και εμφανίζονται συνεχώς στην παθογένεση. Το πρόσωπο είναι πορφυρό, κόκκινο και καυτό, ή κίτρινο. Η ερυθρότητα και η ωχρότητα εναλλάσσονται. Το στόμα είναι εξαιρετικά στεγνό χωρίς δίψα. Τσούξιμο στον οισοφάγο, < κατά την κατάποση ή την ομιλία. Ο οισοφάγος αισθάνεται συσπασμένος. Αίσθηση χεριού που σφίγγει τα έντερα. Κόπρανα σε σβώλους σαν κιμωλία. Σπασμωδική συστολή του πρωκτού· επίμονη δυσκοιλιότητα. Αιμορροΐδες που αιμορραγούν· πόνοι στην πλάτη σαν να σπάει. Η έμμηνος ρύση είναι καυτή· ανοιχτού χρώματος· ή δυσοσμώδης. Βήχας βραχύς, ξηρός, ερεθιστικός, παρόμοιος με τον βήχα του Rumex και του Phos. Κοκίτης· με κλάμα ή πόνους πριν από την κρίση· κόκκινο πρόσωπο· ρινορραγία και αιματηρή απόχρεμψη· σπίθες μπροστά στα μάτια· σουβλιές στον σπλήνα· ακούσια κόπρανα και ούρα. Παράλυση πνευμόνων και καρδιάς (πνευμονογαστρικό νεύρο). Βίαιη αίσθημα παλμών της καρδιάς. Σουβλιές στο στήθος. Πρήξιμο του μαστού με λαμπερές κόκκινες ραβδώσεις που ακτινοβολούν από το κέντρο της φλεγμονής. Ρευματισμοί < από την κίνηση. Ιδρώτας μόνο στα καλυμμένα μέρη. Ένα εντυπωσιακό κλινικό είδωλο του Bellad. εμφανίζεται καμιά φορά σε περιπτώσεις πυρετού από σκουλήκια. Μια περίπτωση (ηλικίας 3 ετών, ωχρό, αδύναμο παιδί) που ανέφερε ο Lutze είχε τα εξής συμπτώματα: ξυπνά, ή τουλάχιστον κάθεται τη νύχτα στο κρεβάτι ουρλιάζοντας, δεν ηρεμεί· νυχτερινή ενούρηση· αποβάλλει σκουλήκια κατά διαστήματα· μάγουλα και άκρα των αυτιών λαμπερά κόκκινα, άλλα μέρη του προσώπου, ιδίως γύρω από το στόμα, λευκά σαν χιόνι· μάτια λαμπερά, ανοιχτά διάπλατα· διασταλμένες κόρες. Δέρμα ξηρό και καυτό σαν φωτιά. Όταν του μιλούσαν με καλοσύνη εκρήγνυτο σε βίαιη οργή. Το Cina 200 είχε φέρει βελτίωση. Το Bell. cm. και m. θεράπευσε μόνιμα. Το Bell. είναι ένα σπουδαίο φάρμακο για τα παιδιά, όχι λιγότερο σημαντικό από το Cham. Τα παράπονα έρχονται απότομα· καυτό, κόκκινο πρόσωπο, ημιληθαργικός, κάθε λίγο αναπηδά ή τινάζεται στον ύπνο σαν να πρόκειται να πάθει σπασμούς. Ένα πολύ γενικό χαρακτηριστικό του Bell. είναι η < όταν ξαπλώνει. Αναφέρεται στην κεφαλαλγία και σε όλα τα είδη των φλεγμονωδών παθήσεων. Μερικά χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι: «Ευαισθησία της κοιλιάς, < από την ελαφρύτερη δόνηση.» «Πίεση προς τα κάτω σαν τα περιεχόμενα της κοιλιάς να βγαίνουν από τον κόλπο, < πρωί· συχνά συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη σαν να σπάει.» Αναπήδηση, τικ ή τινάγματα στον ύπνο. Μουγκοφωνάδα στον ύπνο. «Υπνηλός, αλλά δεν μπορεί να κοιμηθεί.» Το χαρακτηριστικό δέρμα του Bell. είναι: «Ομοιόμορφη, λεία, λαμπερή, βαθυκόκκινη ερυθρότητα, τόσο καυτή που προκαλεί αίσθημα καύσου στο χέρι αυτού που την αγγίζει.» Ο «ιδρώτας μόνο στα καλυμμένα μέρη» είναι επίσης έντονο σύμπτωμα του Bell. Ένας αριθμός περιπτώσεων δηλητηρίασης έχει αναφερθεί από την εφαρμογή κολλαρίων Belladonna στο δέρμα, με παραγωγή των κλασικών συμπτωμάτων του φαρμάκου και όχι μικρού κινδύνου για τη ζωή. Ένας θεραπευτής προειδοποιήθηκε από την ασθενή του ότι δεν ανεχόταν κολλάριο Belladonna, αλλά εκείνος, θεωρώντας ότι πρέπει να υπήρξε λάθος και ότι στο κολλάριο που είχε χρησιμοποιήσει παλαιότερα πρέπει να βρισκόταν cantharides, έφτιαξε ένα υπό τα ίδια τα μάτια του και το εφάρμοσε ο ίδιος. Σε λιγότερο από μία ώρα εμφανίστηκε ανυπόφορος πόνος και όταν αφαιρέθηκε το κολλάριο η επιφάνεια βρέθηκε φουσκάλες. Μια περίπτωση δηλητηρίασης που αναφέρθηκε στο Medical Press (9 Σεπτεμβρίου 1891) αναδεικνύει τις βαθιές και μακράς διάρκειας επιδράσεις του φαρμάκου. Τρία παιδιά, ηλικίας 7, 5 και 3 1/2 ετών, έφαγαν έναν αριθμό καρπών. Τρεις ημέρες αργότερα τα είδε ένας γιατρός. Η κατάσταση του μεγαλύτερου ήταν ως εξής: κόρες διασταλμένες στο μέγιστο και ανεπηρέαστες από το φως· σφυγμός συχνός· αναπνοή ασθενική και ταχύπονη· δέρμα ξηρό, λαμπερά κόκκινο· θερμοκρασία μειωμένη· άκρα και πρόσωπο κρύα· ούρηση και αφόδευση σε αναστολή. Ο συντονισμός είχε χαθεί· ο ασθενής παραπατούσε σαν μεθυσμένος και συμπεριφερόταν σαν τρελός. Όταν τον ρωτούσαν το όνομά του φώναζε όσο πιο δυνατά μπορούσε, πέφτοντας προς τα πίσω με τα χέρια στον αέρα, τα πόδια του ελαφρώς λυγισμένα σαν να επρόκειτο να καθίσει σε χαμηλό σκαμνί, και μετά κατρακυλούσε στο πάτωμα. Όταν τον σήκωναν από το έδαφος και ξανάβλεπε τους δικούς του, άρχιζε να μιλά ασταμάτητα, γελώντας και τραγουδώντας τοπικές μελωδίες με θορυβώδη τρόπο. Ξαφνικά όλη η συμπεριφορά του μεταβαλλόταν σε μελαγχολική κατάθλιψη οδύνης· κοιτούσε άσπρα και άγρια τριγύρω του. Πηδούσε αμέσως πάνω, έτρεχε στον τοίχο και προσπαθούσε να πηδήξει στα ψηλότερα αντικείμενα του δωματίου με τη δύναμη αγρίου ζώου, και με δυσκολία μπορούσαν να ελέγξουν τις κινήσεις του. Το μικρότερο των τριών κειτόταν καταβεβλημένο, σε υπνηλική κατάσταση, με κλειστά μάτια, κρύο δέρμα, άψυχα άκρα. Η αντίδραση των κορών, τα τενοντώδη και μυικά αντανακλαστικά είχαν σχεδόν εξαφανιστεί, ενώ η αίσθηση της θερμότητας και του κρύου διατηρούνταν ακόμη. Όταν φώναζαν δυνατά στο αυτί του, προσπαθούσε αργά να ανοίξει τα μάτια του με απορία· όταν τον ταρακουνούσαν και τον έβαζαν όρθιο έκανε δύο-τρία βήματα προς τα πίσω όπως ο μεγαλύτερος αδελφός του και έπεφτε αναίσθητος στο πάτωμα. Ο δεύτερος κατά σειρά ηλικίας κοιμόταν βαθιά, με κυανοτικό πρόσωπο· το δέρμα των άκρων και μέρους του σώματος ξηρό και κρύο· αναπνοή ασθενική, σφυγμός μόλις αισθητός. Ο πιο δυνατός κλαυθμός ή το ταρακούνημα δεν μπορούσαν να τον ξυπνήσουν· η αίσθηση και η αντίδραση είχαν χαθεί. Στον μεγαλύτερο έγινε πλύση στομάχου, αλλά δεν βρέθηκε κανένα ίχνος των καρπών με αυτόν τον τρόπο. Ένας μακρύς σωλήνας κλύσματος εισήχθη στο ορθό και έγινε πότισμα εναλλάξ με ζεστό και κρύο νερό, με στόχο την πρόκληση περισταλτικών κινήσεων. Αυτό πέτυχε. Εκτός από μεγάλη ποσότητα μαύρου-καφέ μασημένου καρπού με φλούδες και σπόρους, βρέθηκαν σπασμένοι καρποί σε αριθμό 28 στην περίπτωση του μεγαλύτερου, 39 στον δεύτερο και 37 στον μικρότερο. Στον μεγαλύτερο έγινε ένεση Pilocarpin και μορφίνης, και στους άλλους δύο καμφορά υποδορίως. Το δέρμα τρίφτηκε, χορηγήθηκαν θερμές εφαρμογές και ορθικές ενέσεις γάλακτος, αβγού και κονιάκ. Δεν υπήρξαν νέα για τα παιδιά μέχρι τον «Ιούνιο του τρέχοντος έτους» (1891), [η ημερομηνία της δηλητηρίασης δεν αναφέρεται, αλλά ήταν πιθανώς το προηγούμενο φθινόπωρο], όταν τα παιδιά μεταφέρθηκαν στον γιατρό από τον πατέρα τους. Όλα έδειχναν ωχρά και αδύναμα· οι κόρες συστέλλονταν αργά και όλα ήταν ευαίσθητα στο φως. Ο μεγαλύτερος ήταν ευερέθιστος και αποθαρρυμένος. Στα άλλα δύο η ακοή και η ομιλία είχαν σχεδόν χαθεί. Η σχεδόν απόλυτη κώφωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αξιοσημείωτη σε σχέση με τη θεραπεία του δρος Cooper μιας πολύ χρόνιας περίπτωσης κώφωσης με δόσεις μίας σταγόνας Bell Ø. Το Bell. είναι κυρίως (καθόλου όμως αποκλειστικά) φάρμακο της δεξιάς πλευράς: όλες οι παθήσεις του εσωτερικού του κεφαλιού, δεξιά πλευρά· δεξί μάτι· δεξί αυτί· δεξί πρόσωπο· δεξιά δόντια· δεξιό υποχόνδριο· δεξί θώρακας· δεξί άνω άκρο· δεξί κάτω άκρο· στόμα και φάρυγγας αριστερή πλευρά. Ταιριάζει σε πληθωρικά άτομα με κόκκινο πρόσωπο· και σε καταστάσεις όπου υπάρχει τοπική πληθωρία, δηλαδή φλεγμονώδη κατάσταση με πόνο, σφύζουσα λαμπυρά ερυθρότητα, όπως στην οξεία ουρική αρθρίτιδα. Τα συμπτώματα είναι < το απόγευμα· 3 μ.μ.· 11 μ.μ.· μετά τα μεσάνυχτα· κατά τη διάρκεια της νύχτας και καθόλου την ημέρα· πρωί. Από το άγγιγμα· το ρεύμα αέρα· τις κρύες εφαρμογές· το κόψιμο των μαλλιών· το να κοιτάζει λαμπερά πράγματα· το πόσιμο· τον ύπνο· το ξάπλωμα· το ξάπλωμα στην προσβεβλημένη πλευρά. > από κάμψη του προσβεβλημένου μέρους προς τα πίσω ή προς τα μέσα· ακουμπώντας το κεφάλι κάπου· όρθια στάση· από τη ζεστασιά. Το Bell. ταιριάζει στη χολική, λεμφική ιδιοσυγκρασία. Ξανθά μαλλιά και χροιά, γαλάζια μάτια. Φύεται σε ξηρά ασβεστολιθικά εδάφη και είναι ο οξύς συσχετιζόμενος του Calc. c.